Дрожь в ногах и головокружение

То, что мы называем "головокружением", по-научному именуется "вертиго". Если незыблемый мир внезапно "закачался" перед глазами - это еще не болезнь. Но, как предупреждают медики, карусель в голове может оказаться симптомом не менее 80 заболеваний, в том числе и опасных для жизни.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Слабость в ногах — один из симптомов многих заболеваний

Мышечная слабость представляет собой снижение мышечной силы, однако многие пациенты говорят о мышечной слабости, имея в виду общее утомление или затруднение движений в связи с другими причинами например, из-за боли в суставе или ограничения движений в нем при сохранной мышечной силе. Мышечная слабость может присутствовать в небольшом количестве мышц или во многих мышцах и развиваться внезапно или постепенно.

В зависимости от ее причины у пациента могут выявляться и другие симптомы. Слабость некоторых групп мышц может приводить к глазодвигательным нарушениям, дизартрии, дисфагии или затруднению дыхания. Произвольные движения инициируются моторной корой головного мозга в задних отделах лобной доли.

Нейроны этой области коры центральные, или верхние мотонейроны, или нейроны кортикоспинального тракта передают импульсы мотонейронам спинного мозга периферические, или нижние мотонейроны. Последние контактируют с мышцами, образуя нервно-мышечное соединение, и вызывают их сокращение.

Наиболее частые механизмы развития мышечной слабости включают в себя поражение следующих структур:. Периферический мотонейрон например, при периферических полинейропатиях или поражении переднего рога. Локализация поражения на определенных уровнях двигательной системы приводит к развитию следующих симптомов:. При поражении центрального мотонейрона происходит снятие торможения с периферического мотонейрона, что приводит к повышению мышечного тонуса спастичность и сухожильных рефлексов гиперрефлексия.

Для поражения кортикоспинального тракта характерно появление разгибательного подошвенного рефлекса рефлекса Бабинского. Однако дисфункция верхного мотонейрона может приводить к снижению тонуса и рефлексов, если двигательный паралич является внезапным и тяжелым например, при перерезке спинного мозга, когда тонус сначала снижается, а затем постепенно повышается в течение от нескольких дней до нескольких недель ; или в случаях, когда повреждение затрагивает моторную зону коры прецентральной извилины, а не близлежащие участки, связанные с двигательной функцией.

Дисфункция нижних мотонейронов нарушает работу рефлекторных дуг, вызывая гипорефлексию и снижение мышечного тонуса вялость , а также может привести к фасцикуляциям; а со временем — к мышечной атрофии. Периферические полинейропатии , как правило, наиболее заметны в области самых длинных нервах то есть, слабость больше выражена в дистальных отделах конечностей, чем в проксимальных и в области нижних конечностей больше, чем в области верхних конечностей и вызывают признаки дисфункции нижнего мотонейрона например, снижение рефлексов и мышечного тонуса.

Наиболее распространенная патология нервно-мышечного соединения — миастения — обычно вызывает переменную слабость, которая ухудшается при активности и уменьшается после отдыха. Диффузное поражение мышц например, при миопатиях лучше всего заметно в крупных мышцах мышечных группах проксимальных отделов конечностей. Многочисленные причины мышечной слабости классифицируются в зависимости от расположения очага поражения см. Как правило, при локализации очага в том или ином отделе нервной системы возникают сходные симптомы.

Однако при некоторых заболеваниях симптомы соответствуют поражениям на нескольких уровнях. Так, при боковом амиотрофическом склерозе БАС у пациентов имеются симптомы поражения как центрального, так и периферического мотонейрона.

При локализации очага в спинном мозге могут страдать проводящие пути от центральных мотонейронов, периферические мотонейроны нейроны переднего рога или обе эти структуры. Поражение корешка спинномозгового нерва например, при грыже межпозвоночного диска. Рассеянный склероз.

Временная очаговая слабость может быть проявлением постиктального паралича паралич Тодда , который обычно проходит в течение нескольких часов, или результатом транзиторной ишемической атаки ТИА , или гипогликемии ; в процессе лечения, гипогликемия и слабость, ассоциированная с ней, разрешаются.

Нарушение функции мышц в связи с их малой активностью атрофия от бездействия , что возникает вследствие заболевания или плохого общего состояния, особенно у пожилых людей.

Генерализованная мышечная атрофия, связанная с длительным пребыванием в отделении интенсивной терапии миопатия критических состояний. Приобретенные миопатии например, алкогольная миопатия, гипокалиемическая миопатия, кортикостероидная миопатия. Поражение центральных мотонейронов головного мозга. Опухоль головного мозга. Спастичность и нарушение мелких движений неловкость пальцев могут быть более заметными, чем мышечная слабость например, при сжимании пальцев руки.

Для рассеянного склероза: МРТ головного мозга и шейно-грудного отдела спинного мозга не КТ ; иногда — люмбальная пункция. Сдавление спинного мозга например, при шейном спондилезе, опухоли, гематоме или абсцессе эпидуральной локализации. Ишемия или инфаркт спинного мозга. Аутоиммунные заболевания например, рассеянный склероз, оптикомиелит , васкулит. Поперечный миелит. Дефицит меди. Обычно эректильная дисфункция, недержание или задержка мочи и кала, отсутствие рефлексов сфинктеров например, анальный рефлекс, бульбокавернозный рефлекс.

Прогрессирующая мышечная слабость и утомляемость, неловкость движений, спастичность при постепенном нарастании сдавления спинного мозга вначале поражаются ноги, затем руки. Боковой амиотрофический склероз. Наследственные заболевания мотонейрона например, спинально-мышечная или спиноцеребеллярная атрофия, включая болезнь Кеннеди. Синдром постполиомиелита. Прогрессирующий бульбарный паралич. Прогрессирующая мышечная слабость и утомляемость, неловкость движений, спастичность поражение центрального мотонейрона.

Другие лабораторные исследования : возможно проведение оценки суточной мочи на содержание тяжелых металлов для исключения свинцовой нейропатии, определение титров антител к GM1 при подозрении на мультифокальную моторную нейропатию и генетическое тестирование например, при подозрении на болезнь Кеннеди. Диабетическая нейропатия. Наследственные нейропатии.

Недостаточность витаминов например, тиамина , витамина В6 , витамина B При периферических полинейропатиях может отмечаться несоразмерная слабость большинства дистальных мышц, и часто отмечается нарушение чувствительности аналогичного распределения по типу "перчаток" и "носков" Исключением из этого часто является ХВДП, при которой проксимальные и дистальные нервы и мышцы поражаются в одинаковой степени.

Лабораторные тесты для уточнения характера заболевания : возможно проведение исследования глюкозы плазмы, двухчасовой тест на толерантность к глюкозе, определение гликированного гемоглобина A1С, тест на сифилис, ВИЧ, определение уровня фолиевой кислоты и витамина B12, электрофорез белков сыворотки с иммунофиксацией, КТ грудной клетки и определение уровня ангиотензинпревращающего фермента в сыворотке для диагностики саркоидоза , определение уровня тяжелых металлов в суточной моче, определение антител к миелин-ассоциированному гликопротеину MAG; выявляются при некоторых демиелинизирующих полинейропатиях , определение антител к моносиалоганглиозиду GM1 при мультифокальной мононейропатии и генетическое тестирование при наследственных нейропатиях.

Поражение нервно-мышечного соединения. Синдром Ламберта-Итона. Миастения гравис. Отравление фосфорорганическими соединениями. Часто отмечаются выраженные бульбарные симптомы например, при миастении, ботулизме или отравлении фосфорорганическими соединениями. В ряде случаев выявляется гипорефлексия например, при синдроме Ламберта-Итона, клещевом параличе или отравлении фосфорорганическими соединениями.

Исследования для диагностики конкретного заболевания например, определение уровня антител к ацетилхолиновым рецепторам, проба с эдрофонием при подозрении на миастению. Синдром Кушинга. Полимиозит или дерматомиозит.

Исследования для подтверждения механизма поражения: нейрофизиологические исследования, определение уровня мышечных ферментов например, креатинкиназы, альдолазы и в ряде случаев - МРТ для подтверждения мышечной атрофии, гипертрофии или псевдогипертрофии.

Исследования для выявления причины поражения: возможно проведение биопсии мышц с применением специального окрашивания и генетическое тестирование для некоторых наследственных заболеваний. Генерализованная атрофия мышц в связи с другими заболеваниями и при малой активности.

Многие пациенты жалуются на мышечную слабость, имея в виду общую утомляемость. Утомляемость может препятствовать развитию максимального мышечного усилия при проверке мышечной силы. К частым причинам утомляемости относятся острые тяжелые заболевания практически любой природы, злокачественные опухоли, хронические инфекции например, ВИЧ-инфекция , гепатит , эндокардит , мононуклеоз , эндокринные нарушения, почечная недостаточность , печеночная недостаточность , сердечная недостаточность и анемия.

Рассеянный склероз может вызывать ежедневную утомляемость, которая увеличивается под воздействием тепла и влажности воздуха.

Пациенты с фибромиалгией , депрессией или синдромом хронической усталости могут жаловаться на слабость или утомляемость, но у них отсутствуют объективные нарушения.

При оценивании слабостью нужно попытаться отличить истинную мышечную слабость от утомляемости, затем определить данные, которые позволят установить положение или механизм например, вызвана ли слабость дисфункцией головного мозга, спинного мозга, нервных сплетений, периферических нервов, нейро-мышечных синапсов или мышц и, если возможно, причину.

Анамнез заболевания должен оцениваться с использованием таких вопросов, чтобы пациент самостоятельно и подробно описал имеющиеся у него симптомы, которые он расценивает как мышечную слабость.

После этого следует задать уточняющие вопросы, которые, в частности, позволяют оценить способность пациента выполнять определенные действия, такие как чистить зубы, причесываться, разговаривать, глотать, вставать со стула, подниматься по лестнице и ходить.

Клиницисты также должны уточнить то, как появилась слабость внезапно или постепенно и как она изменяется во времени постоянная, нарастает, появляется периодически.

Для того чтобы отличить ситуации, когда слабость развилась внезапно и когда пациент внезапно понял, что у него появилась слабость, следует задать соответствующие подробные вопросы пациент может внезапно осознать, что у него имеется мышечная слабость только после того, как постепенно нарастающий парез достигает такой степени, что затрудняет выполнение обычных действий, таких, например, как ходьба или завязывание шнурков на обуви.

Важные сопутствующие симптомы включают в себя нарушения чувствительности, диплопию, снижение памяти, нарушение речи, судороги и головную боль.

Следует уточнить факторы, усугубляющие слабость, такие как перегревание что позволяет заподозрить рассеянный склероз или повторяющаяся мышечная нагрузка характерно для миастении. Исследование систем организма должно включать поиск симптомов, указывающих на причину заболевания, в том числе:. Ежедневная утомляемость и ослабленность, которые усугубляются в периоды повышения температуры и уровня влажности воздуха: рассеянный склероз. Сыпь: дерматомиозит , болезнь Лайма или сифилис.

Боль в шее: цервикальная миелопатия. Рвота или диарея: ботулизм. Одышка: сердечная недостаточность , легочная патология или анемия. Изменение цвета мочи: порфирия или заболевания печени или почек. Подавленное настроение, нарушение концентрации, беспокойство, потеря интереса к обычной деятельности: расстройства настроения. В анамнезе должны быть указаны выявленные расстройства, которые могут вызвать слабость или утомляемость, в том числе:.

Рак или такие факторы риска развития рака паранеопластические синдромы —к примеру, синдром Итона-Ламберта как курение. Следует оценить факторы риска развития возможных причин мышечной слабости, включая инфекции например, незащищенные половые контакты, переливание крови, контакт с больными туберкулезом и инсульт например, артериальная гипертензия, фибрилляция предсердий, атеросклероз. Семейный анамнез должен оцениваться на предмет наследственных заболеваний например, наследственных мышечных патологий, каналопатий, метаболических миопатий, наследственных нейропатий и наличия аналогичных симптомов у членов семьи при подозрении на невыявленную ранее наследственную патологию.

Наследственные двигательные нейропатии часто остаются неустановленными в связи с вариабельным и неполным фенотипическим представлением. На недиагностированную наследственную двигательную нейропатию может указывать наличие молоткообразного изменения пальцев стопы, высокий подъем стопы и низкие показатели при занятиях спортом. Профессиональные или другие контакты с токсинами например, фосфорорганическими инсектицидами, тяжелыми металлами, промышленными растворителями.

Недавнее путешествие: указывает на болезнь Лайма, клещевой паралич, дифтерию или паразитарную инфекцию. Для уточнения локализации очага поражения или выявления симптомов заболевания необходимо провести полный неврологический осмотр и исследование мышц. Ключевые результаты иследований, как правило, связаны с.

Оценка функции черепных нервов включает в себя осмотр лица на предмет грубой асимметрии и птоза; в норме допускается наличие небольшой асимметрии. Изучаются движения глазных яблок и мимическая мускулатура, включая определение силы жевательных мышц.

Назолалия указывает на парез мягкого неба, тогда как проверка глотательного рефлекса и непосредственный осмотр мягкого неба могут быть менее информативными. Легкая асимметрия при высовывании языка может встречаться в норме. Сила грудинно-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц оценивается при повороте головы пациента и по тому, как пациент преодолевает сопротивление при пожимании плечами.

Также пациента просят поморгать, чтобы выявить утомляемость мышц при многократном открывании и закрывании глаз. Исследование двигательной сферы включает в себя осмотр, оценку мышечного тонуса и силы.

Головокружение без успехов

Обычно симптомы транзиторных ишемических атак могут длиться от нескольких минут до часа и включать:. Примерно половина инсультов можно предупредить. Это возможно благодаря тому, что многие факторы риска инсульта можно контролировать. Приведем эти факторы риска, которые можно предупредить:. Во избежание сосудистых катастроф своевременно обращайте внимание на свое самочувствие.

Все о причинах, по которым кружится голова, и при этом болят ноги

Тревожные симптомы на определенном этапе жизни мучают практически каждого человека. Слабость в ногах может возникнуть внезапно или появляться постепенно. Он может свидетельствовать о серьезной патологии нервной, сердечно-сосудистой или эндокринной системы. Поэтому не стоит относиться к нему несерьезно. Впервые признаки слабости можно заметить в молодом возрасте, чаще всего от этого симптома страдают женщины в возрасте около 30 лет.

Почему человека шатает при ходьбе

Человеку не нужно задумываться о том, чтобы держать равновесие, это происходит произвольно. Однако, если мужчина или женщина замечает за собой, что координация нарушена, то стоит задуматься. При первых же признаках шаткости походки нужно немедленно обратиться к врачу. Такой симптом может являться сигналом серьезных заболеваний, которые невозможно игнорировать и с лечением которых нельзя затягивать. Неустойчивые движения — постоянное или временное нарушение координации. Если они происходят систематично, то это свидетельствует о наличии аномальных нарушений в организме. Внесистемные указывают на то, что в организме происходят воспалительные процессы. Для большего понимания необходимо знать, почему человека может шатать при ходьбе и почему это так важно. Движение осуществляется за счет здоровой костной структуры, развитых мышц и здоровых суставов. За координацию отвечает отдел мозга — мозжечок, также ее контролируют зрение и вестибулярный аппарат.

Очень часто боль в голове может сопровождаться и другими симптомами.

Слабость в ногах

По словам специалистов, стоит немедленно обратиться к врачу, если экстрасистолия — один из видов аритмии — повторяется неоднократно в течение дня и длится дольше 30 секунд. Кроме того, серьезными сигналами считаются также аритмия во время головокружения, боль и жжение в области груди, а также одышка. Записаться к специалисту стоит и при внезапном учащении пульса без видимых на то причин, например, при отсутствии физической нагрузки. Указывать на проблемы с сердцем может боль в ногах. Так, болевые ощущения, возникающие в области икр при ходьбе и спадающие после остановки, являются симптомом атеросклероза сосудов нижних конечностей. Обратить внимание стоит и на боль вокруг пальцев ног, которая появляется в положении лежа и проходит, когда человек встает.

Мышечная слабость представляет собой снижение мышечной силы, однако многие пациенты говорят о мышечной слабости, имея в виду общее утомление или затруднение движений в связи с другими причинами например, из-за боли в суставе или ограничения движений в нем при сохранной мышечной силе.

Ощущение слабости в ногах знакомо многим, если практически не всем людям. Слабость в ногах может быть вызвана самыми различными нарушениями в организме человека, а также являться одним из проявлений достаточно серьёзных заболеваний. Поэтому особенно важно отмечать сопутствующие этому явлению другие симптомы например, головокружение, тошноту, прочие боли для своевременной постановки диагноза и последующего лечения. Так как причинами появления слабости в ногах могут быть самые различные заболевания, то целесообразно вначале обратиться к врачу терапевту. Специалист, учитывая все имеющиеся симптомы, может счесть необходимым провести такие диагностические процедуры, как: общий анализ крови и мочи, ЭКГ, УЗИ сердца, ангиография сосудов ног, рентген костей. Слабость в ногах довольно часто является проявлением проблем с кровообращением. В том числе это может быть одним из симптомов таких опасных болезней, как инсульт и инфаркт. Ранним сигналом о риске инсульта может служить резкая слабость в одной или нескольких конечностях. Слабость в ногах при этом длится не более часа, но может происходить несколько раз за день.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Жить здорово! Причины слабости в ногах.(16.05.2017)

Комментариев: 5

  1. alfa-meb:

    mslidnikmailru, а вы хотите ходить с пуповиной до старости? что-то в природе я не наблюдаю таких примеров! самки сразу же отгрызают пуповину своим детенышам и не переживают за иммунитет! и дышать ребенок должен не через плаценту, а легкими! кормите детей грудью и будет иммунитет, а то кукушки сиськи берегут, химией кормят и на врачей пеняют!

  2. matyax:

    gladnessg, Совсем обвис или маленький?)))))

  3. maksukarl:

    -Отдам.

  4. Свободное О.:

    Николай, Спасибо. Прямо сейчас займусь . Весна . Семена – то наверно купить можно.

  5. azov6:

    Мне кажется с похмелья идти в баню, это не разумно. Организму и так плохо, а тут ему еще поднять температуру, давление, отхлобыстать кожу вениками =(