Ингалятор для купирования приступа бронхиальной астмы

Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание с преимущественным поражением бронхов, которое проявляется приступами удушья, одышки в большинстве случаев с затруднением выдоха и кашлем. Бронхиальная астма — очень распространенное заболевание, которым страдают примерно миллионов человек в мире. В основе заболевания лежит утолщение, отек и спазм стенок бронхов, а также чрезмерная секреция вязкого бронхиального секрета, который затрудняет прохождение воздуха по дыхательным путям.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Приступ бронхиальной астмы

Дата публикации: 12 сентября Категория: Uncategorised. Бронхолитический тест. Правила построения графиков пикфлоуметрии. Индивидуальные зоны контроля. На первом занятии больные знакомятся друг с другом и с преподавателем. Занятие начинается с того, что преподаватель представляется слушателям и записывает присутствующих. Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание бронхов, при котором периодически возникает обратимое сужение дыхательных путей — бронхоспазм.

Пациентам следует объяснить, что бронхиальная астма, так же как и сахарный диабет, гипертоническая болезнь — заболевание хроническое. У детей бронхиальная астма может исчезнуть, но у взрослых можно говорить о длительной ремиссии, а не о полном излечении.

Поэтому главная задача больного — научиться контролировать свою болезнь, не допускать обострений. Для того чтобы контролировать свою болезнь, каждому пациенту надо хорошо представлять анатомию бронхиального дерева и те механизмы, которые лежат в основе приступа бронхиальной астмы.

Аллергия — это повышенная чувствительность организма к воздействию некоторых факторов окружающей среды: химических веществ, микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, пищевых продуктов, лекарственных средств, физических явлений; это состояние, имеющее наследственную предрасположенность, при котором в организме в ответ на воздействие аллергенов вырабатывается целая группа специфических веществ в том числе иммуноглобулины.

Наиболее распространены такие проявления аллергии, как бронхиальная астма, поллинозы аллергия на пыльцу растений , крапивница. Среди аллергенов самые распространенные — бытовая пыль, шерсть животных, пыльца растений, домашний клещ, лекарства, препараты бытовой химии, пищевые продукты. Сюда же относятся различные бактерии, вирусы и грибки, продукты их жизнедеятельности.

Иногда аллергеном является рачок-дафния, который используется в качестве корма для рыб. Среди факторов, способствующих росту числа аллергических заболеваний, большое место занимает и ухудшение экологической обстановки, в частности загрязнение атмосферы выхлопными газами автомобилей. Очень важно акцентировать внимание пациентов на профилактике бытовой аллергии, которая включает: регулярную влажную уборку, проветривание квартиры, избавление от вещей, накапливающих пыль — мягкой мебели, ковров, тяжелых штор; застекление книжных полок и т.

Необходимо детально рассказать о домашней пыли, которая содержит много органических и неорганических компонентов, в частности, остатки насекомых, перхоть животных, остатки пищи, бактерии, грибы. Еще один компонент домашней пыли — домашний клещ Dermatophagoides pteronissimus , питающийся перхотью и остатками пищи. Часто домашний клещ является основным аллергеном. В коврах, мягкой мебели, шерстяных вещах, перьевых подушках содержится огромное количество клещей.

Ложась спать на перовую подушку и укрываясь шерстяным одеялом, больной бронхиальной астмой подвергается массивному воздействию аллергена. Вследствие этого выработаны специальные требования к помещению, в котором живет больной бронхиальной астмой особо строгие правила должны соблюдаться в отношении спальни :.

В спальне должно быть минимум мебели. Украшения на стенах в том числе и картины и ковровые покрытия являются коллектором пыли, желательно от них избавиться. Занавески должны быть из легкого материала и стираться.

В спальне не должно быть книжных полок. Стенной шкаф необходимо мыть и держать в нем только сезонную одежду. Одежда должна быть убрана в шкаф, а не развешана по стульям и лежать на кровати. Дверцы шкафа должны быть плотно закрыты. Необходимо проводить влажную уборку не реже раз в неделю. Желательно, чтобы уборкой занимались родственники, а не сам больной астмой. Уборку помещения необходимо осуществлять специальным пылесосом с водным фильтром и сепаратором, который изолирует всю пыль в водной среде и предотвращает увеличение её содержания в воздухе после уборки обычным пылесосом.

На матрасы необходимо надевать специальные пыленепроницаемые чехлы. Под кроватью нельзя хранить старые газеты и книги. Перьевые и пуховые подушки следует заменить на ватные или сделанные из полиэстера. На подушках также должны быть пыленепроницаемые чехлы. Запрещается заводить домашних животных. Необходимо разъяснить, что если у больного астмой есть аллергия на кошку, то заводить собаку также нельзя. При бронхиальной астме расширяется спектр аллергенов. Больному астмой, у которого выявляется пыльцевая аллергия, важно знать календарь цветения растений в данной местности и принимать меры по избеганию контакта с аллергенами: не ходить в лес, на луг, в определенные месяцы придерживаться городского образа жизни, по возможности в месяц цветения растения — аллергена уезжать в отпуск и т.

При аллергии к пищевым продуктам — создание индивидуальных диет. Кратко необходимо остановиться на том, какие лекарственные препараты нельзя принимать больным с аспириновой бронхиальной астмой, а также какой они должны придерживаться диеты. Кроме того, необходимо рассказать о методе специфической иммунотерапии, о показаниях и противопоказаниях к этому методу — вид аллергии, стадия заболевания, возраст больного и т. К неаллергическим причинам, вызывающим приступ удушья у больных бронхиальной астмой, относятся: эмоциональный стресс, резкая перемена погоды, выход на холодный воздух, вирусная инфекция, физическая нагрузка, резкие запахи, высокая влажность и др.

Одним из характерных признаков бронхиальной астмы является повышенная чувствительность бронхиального дерева отвечать сужением просвета бронхов на воздействие различных неаллергических стимулов, при этом возникает приступ удушья. С гиперреактивностью дыхательных путей бороться очень сложно, и главный метод лечения — стараться избегать ситуаций, при которых возникает приступ удушья.

Известно, что нервный стресс может стать причиной длительного приступа удушья, а у некоторых больных только эмоции поддерживают болезнь. Можно дать советы общего порядка: стараться избегать стрессовых ситуаций, заниматься физкультурой, закаливаться. Существует и ряд больных, которым нужно конфиденциально рекомендовать обратиться к психотерапевту или медицинскому психологу.

Больным, у которых возникает приступ удушья при выходе на холод, рекомендуется за минут сделать ингаляцию сальбутамола. Такая же рекомендация относится к профилактике удушья, вызываемого физической нагрузкой. Больным необходимо объяснить, что при астме можно заниматься спортом. Бронхиальная астма не является противопоказанием для занятий спортом, наоборот, физическая активность способствует улучшению течения болезни.

Особенно полезным для больных астмой является плаванье. Реквизит: ингаляторы, пикфлоуметр, спейсер, плакаты с вариантами построения графиков пикфлоуметрии, дневник самоконтроля. В начале второго занятия необходимо кратко повторить те вопросы, которые обсуждались на предыдущем. Желательно предложить ответить группе на вопросы, касающиеся определения бронхиальной астмы и причин и механизмов развития приступа бронхиальной астмы.

Пикфлоуметр — это прибор для измерения максимальной пиковой скорости выдоха ПСВ. Во всем мире больные бронхиальной астмой утром и вечером измеряют этот показатель, контролируя состояние своего здоровья. Показатель пикфлоуметрии напрямую зависит от того, насколько сужены бронхи. Больных необходимо обучить технике самоконтроля бронхиальной астмы с помощью пикфлоуметра. Для этого надо научить ведению суточного и недельного дневника пикфлоуметрии.

С помощью динамической пикфлоуметрии можно выявить причинный аллерген по падению ПСВ в течение дня. Определить степень бронхиальной обструкции сравнивая показатель ПСВ с установленной для данного больного нормой.

На занятии пациентам дается понятие о разграничении зон контроля на графике пикфлоуметрии, что крайне важно для своевременного распознавания обострения заболевания. Приблизительная схема поведения больного при обострении астмы обсуждается на занятии и записывается каждым слушателем индивидуально, после серийных измерений ПСВ. Общепринятым считается разграничение на 3 зоны, в соответствии с цветами светофора: зеленая, желтая и красная зона.

При этом самочувствие хорошее. Рекомендация: использовать свое обычное лечение. Желтая зона: усиление одышки, появление ночных приступов удушья, увеличение потребности в использовании бронхорасширяющих средств, усиление одышки при небольших физических нагрузках. Рекомендация: удвоить дозу базисного препарата. Необходимо проконсультироваться с врачом. Красная зона: выраженная одышка, в том числе при обычной физической нагрузке.

Каждую ночь приступы удушья. Резко возрастает кратность применения бронхорасширяющих средств. Рекомендация: нужна срочная консультация врача, вызвать скорую помощь. На занятии подчеркивается, что основным принципом поведения больного при обострении бронхиальной астмы является усиление базисного лечения и обязательное внимательное наблюдение за своим состоянием для того, чтобы вовремя распознать угрожающую жизни ситуацию.

Если больной научится грамотно использовать пикфлоуметр, он сможет самостоятельно контролировать свою болезнь и более сознательно сотрудничать с врачом. На занятии пациенты обучаются технике применения дозированных ингаляторов.

В начале занятия одному — двум больным предлагается продемонстрировать технику пользования ингалятором. Как показывает практика, только единичные больные могли правильно продемонстрировать технику использования ингалятора. Как правило, больные делают одни и те же принципиальные ошибки: не делают предварительный выдох, не четко синхронизируют начало вдоха и нажатие на дно баллончика и т. После этого преподаватель рассказывает правильную технику ингаляций и сам её демонстрирует с этой целью используется плацебо.

В настоящее время рекомендуется использовать пластиковые камеры — спейсеры, особенно тем, кто плохо синхронизирует вдох и нажатие на дно баллончика. В конце занятия больных обучают проведению бронхолитического теста.

Для этого предлагается тем пациентам, у кого имеется пикфлоуметр, провести трехкратное измерение ПСВ, при этом оценивая правильность выполнения маневра. Затем, при наличии сниженных показателей проводится ингаляция бронхолитического препарата беротек или сальбутамол с использованием спейсера.

Всем пациентам рекомендуется проводить такой тест каждое утро, отмечая показатели на графике пикфлоуметрии для того, чтобы оценить степень бронхоспазма и необходимость применения бронхолитика. Для того чтобы слушателям были понятны механизмы действия бронхолитических препаратов, необходимо дать краткую информацию о механизмах регуляции тонуса бронхов у человека; рассказать о симпатическом и парасимпатическом отделе вегетативной нервной системы, о медиаторах адреналине и ацетилхолине и тех клинических эффектах, которые они вызывают при воздействии на бронхи и сердечно-сосудистую систему.

Исходя из этих механизмов, приводятся сведения о группах бронхолитических средств, которые применяются на сегодняшний день. Обычно у пациентов сразу возникает множество вопросов по названиям препаратов.

Надо сразу отвечать, не вдаваясь в подробности и не давая индивидуальных рекомендаций по лечению, так как это дело лечащего врача. Необходимо донести до каждого больного принципиальное отличие базисных противовоспалительных препаратов от бронходилататоров. Опыт показывает, что не весь материал, изложенный на предыдущих занятиях, одинаково хорошо усваивается всеми больными, поэтому надо чаще возвращаться к тем вопросам, которые вызвали непонимание с первого раза.

Больной должен знать, что подбирать лечение больному должен врач. Вредно пользоваться советами окружающих, так как существуют разные формы бронхиальной астмы и, соответственно, используется разное лечение.

Школа по профилактике бронхиальной астмы

Дата публикации: 12 сентября Категория: Uncategorised. Бронхолитический тест. Правила построения графиков пикфлоуметрии.

Бронхиальная астма

Современная концепция терапии детей, больных бронхиальной астмой БА , базируется на том, что развитие этого заболевания чаще всего определяется IgE-опосредуемыми аллергическими реакциями и связанным с ними аллергическим воспалением дыхательных путей. Исходя из этих патогенетических предпосылок, существующие на сегодня подходы к терапии БА направлены на модуляцию IgE-ответа, устранение аллергического воспаления слизистой оболочки бронхов, уменьшение гиперреактивности бронхов, восстановление бронхиальной проходимости, устранение бронхоспазма, улучшение дренажной функции бронхов. Основной целью терапии бронхиальной астмы у детей является достижение устойчивой клинической ремиссии. Проводимое при астме лечение направлено на предупреждение возникновения острых и хронических симптомов заболевания, рецидивов болезни и побочных эффектов от применения медикаментозных средств, а также поддержание нормальных или близких к норме параметров функции внешнего дыхания и достижение надлежащего качества жизни. Эти препараты, обладающие мощной бронхоспазмолитической активностью, обеспечивают терапевтический эффект уже через 10—20 мин после введения. Симпатомиметические препараты можно вводить с помощью дозированных ингаляторов, позволяющих строго контролировать дозу аэрозоля.

КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

Обычно, те кто столкнулись с астмой пользуются двумя типами ингаляторов. Формулировка ингалятор от астмы, фактически не передает суть препарата — они содержат пропелленты, а также в небольших количествах стабилизирующие соединения. Эта замена имела неожиданный положительный эффект, в том числе, для Будесонида budesonide , это уменьшило размер жидких частиц в тумане, произведенном при распылении ингалятора. Уже сам этот факт вызвал увеличение эффективности препарата Будесонида budesonide в 2,6 раза. Грубо говоря, препараты от астмы можно разделить на два типа: вспомогательные и предохранительные. Химический состав ингаляторов от астмы разных типов отличается, в зависимости от того, какого из двух результатов необходимо достичь. Основной химического состава, используемого во вспомогательных ингаляторах от астмы, является сальбутамол известный в США как альбутерол. Этот состав известен как бронхорасширитель. Сальбутамол и другие аналогичные соединения, работают, стимулируя рецепторы в мышцах дыхательных путей, заставляя их расслабляться и расширяться, и обеспечивать облегчение от симптомов астмы.

Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей.

Кафедра органического синтеза и нанотехнологий

Реквизит: ингаляторы, содержащие бронходилятирующие препараты, кортикостероидные гормоны, холинолитики; спейсер, пикфлоуметр. В начале занятия мы предлагаем больным продемонстрировать технику пользования ингалятором. За 2 года работы в астма-школах у нас были только единичные случаи правильного использования дозированных аэрозолей. Как правило, независимо от стажа болезни больные делают принципиальные ошибки — не плотно обхватывают губами мундштук, не делают предварительный выдох и т. После этого преподаватель рассказывает правильную технику ингаляций и сам ее демонстрирует.

Препараты, не рекомендованные для применения в небулайзерной терапии 1.

В патогенезе бронхообструкции при бронхиальной астме решающую роль имеют три компонента в различной степени выраженности — спазм гладкой мускулатуры бронхов, отек слизистой бронхиального дерева, гипер- и дискрения увеличение количества и нарушение реологических свойств слизи. Небулайзерная терапия может быть направлена на все три компонента. Для купирования приступа бронхиальной астмы Бета 2-агонисты назначаются через небулайзер в следующих дозах в зависимости от тяжести приступа:. При приступах бронхиальной астмы, сопровождающихся выраженной гиперкренией, целесообразно применение:. При низкой эффективности или плохой переносимости Бета 2-агонистов возможно моно-применение холиноблокатора на основании доказанной эффективности при спирометрических тестах. При низкой эффективности проводимой бронхолитической терапии возможна дополнительная ингаляция ИГКС:.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как снять приступ АСТМЫ без медикаментов в домашних условиях.

Комментариев: 5

  1. sanyo1980:

    anchnnn, а в СССР примерно так и проживала каждая семья. только были мы в равных условиях, и не миллионеры, а обычные граждане своей страны. И не наша вина в том, что в нас постарались разрушить именно уважительное отношение в семье и заработанным средствам.

  2. 15021928:

    А я но и не думал что это лекарство. Просто вкусно

  3. tabarab:

    shimada,

  4. irina_shatilova:

    световая пломба, красиво , сливается с зубом и удобно , не выпадает , если хорошо поставили

  5. I.Moldabaeva:

    тоже хожу на работу и обратно по 40 мин в одну сторону пешком , специально переехал ближе к работе, клоуз ту ворк такой термин даже есть в английском, и вот думаю а не купить ли мне велосипед, ведь польза от езды на нём тоже очевидна, у меня вопрос какие плюсы и минусы я не учёл, что эффективнее для здоровья как думаете?